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肺炎球菌肺炎 男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。

 

『题目』:男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是

答案:

A.肺炎球菌肺炎

 

1、 患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。
患者最可能的诊断是

答案:

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2、 患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。
对该患者最重要的治疗手段是

答案:

A.脱离与小鼠的接触

 

3、男性,20岁,因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊,查体:T39.3℃ P100次/分,R24次/分,右下肺可闻及管状呼吸音,WBC12.3X10 9/L N95%。该患者断可能的诊断是

答案:

A.肺炎球菌肺炎

 

4、病历摘要:患者女性,29岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。
SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应症为:

答案:

A.出现严重神经精神症状及体征

jXjYbA.com分享B.短期内肾功能恶化

 

5、男,32岁,发热,T39. 5℃,腹痛,腹泻全身乏力,询 问病史常在街边小摊进食;查体精神淡漠,P88 次/分,则患者的病理不包括

答案:

A.黏膜下有凹空细胞

 

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