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抗感染、补充低渗氯化钠液,小剂量胰岛素静脉滴注 男性,85岁。因咳嗽发热

 

『题目』:男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3 kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
假如此时血糖33.3mmol/L(600 mg/dl),血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的

答案:

A.抗感染、补充低渗氯化钠液,小剂量胰岛素静脉滴注

 

1、张某,34岁,病初恶风发热,继则咳嗽,痰少,黏稠难出,甚或痰中带血,咳引咽痛,咽干口燥,舌红少津,苔薄而黄,脉小数。
本病当诊断为

答案:

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2、男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S,心前区闻及心包摩擦音。心电图示QRS呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CK600U/L,CK-MB30U/L。最可能的诊断是

答案:

A.急性心肌梗死

 

3、患儿2岁因患脑炎发热3天,昏迷2天,T38℃,伴颈抵抗、巴氏征(+),呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻干、湿啰音,心率140次/min。血气分析示PaO45mmHg,PaCO55mmHg。考虑该患儿合并有()

答案:

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4、23岁,妊娠34周,BP150/90mmHg,24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状,既往无高血压史,诊断为:

答案:

A.中度妊娠高血压综合征

 

5、杜某,男,1岁。发热咳嗽3天。辰下:发热恶风,微有汗出,咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咳出,口渴咽痛,鼻流浊涕,舌质红苔薄黄,指纹红紫。治疗首选

答案:

A.桑菊饮

 

6、12个月龄,咳嗽3d伴发热1d。两肺少许痰鸣音及粗大不固定湿啰音。胸片示肺纹理增多。最可能的疾病为

答案:

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7、患者,男,50岁,咳嗽两月余,无发热,CT扫描如图。

下列诊断最可能的是

答案:

A.肺上沟瘤

 

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