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中年或中年以上患者,近期出现排便习惯改变或血便,最有意义的检查是

 

『题目』:中年或中年以上患者,近期出现排便习惯改变或血便,最有意义的检查是

  • 答案:
  • A.结肠镜检查

1、中年或中年以上患者,近期出现排便习惯改变或血便,应立即做

  • 答案:
  • A.直肠指检
  • B.结肠镜检查

2、 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T 39.8 ℃,P 112次/min,R 25次/min,BP 100/65 mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。
病情进一步加重,可能出现(提示 第2天下午呼吸困难进一步加重,体温有所下降,尿量减少,尿色加深如酱油样。腰背部及双下肢可见大块的淤斑。

  • 答案:
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3、男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。
该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、WWW.jXjybα·CоM 收集患者女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常有鼻出血,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能检查示血肌配 790μmol / L ,血尿素氮 8.8 smmol / Lo
该患者常有鼻出血,且此次出现大便颜色改变最可能的原因是

  • 答案:
  • A.血小板容易被破坏而导致消化道出血

5、男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。
做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药

  • 答案:
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6、男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温380C,尿量正常,来院就诊
治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是

  • 答案:
  • A.降低环孢素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量

7、二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。
患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是

  • 答案:
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