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一女性患类风湿性关节炎20年,本次体检:血沉16mm/h(血沉仪法),红细胞、血红蛋白均低于正常。她前一天在

 

『题目』:一女性患类风湿性关节炎20年,本次体检:血沉16mm/h(血沉仪法),红细胞、血红蛋白均低于正常。她前一天在另一实验室用手工魏氏法检验结果为45mm/h,其变化可解释为

  • 答案:
  • A.病人正处于活动期

1、女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为( )

  • 答案:
  • A.Felty综合征

2、女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。
有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是

  • 答案:
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3、女性,30岁,被确诊为类风湿关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0°120°。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
该患者诊断为

  • 答案:
  • A.慢性活动性肝炎

5、女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎
关于类风湿关节炎的说法,不正确的是 ( )

  • 答案:
  • A.类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

6、女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是( )

  • 答案:
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7、女性,40岁,患类风湿性关节炎5年,病情进行性加重,现拟行糖皮质激素治疗。
如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗,首选下列哪种糖皮质激素

  • 答案:
  • A.利美达松

8、女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR:10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择()

  • 答案:
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9、女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿罗音,血沉:60mm/1小时,X线胸片:双上肺斑点状阴影,痰分枝杆菌阳性。
最可能的诊断是什么

  • 答案:
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10、病历摘要:患者女性70岁,患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛,晨僵感,活动受限,双下肢轻度凹陷性浮肿,口干口苦,盗汗,眠差,大便调,小便黄。舌暗红,苔白厚稍黄,脉滑。
该患者关节疼痛时可采取如下哪些中医疗法施治?

  • 答案:
  • A.灸法
  • B.熏蒸
  • C.拔火罐
  • D.熨贴
  • E.针灸
  • F.温热敷

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