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患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿

 

『题目』:患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(+ +),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。
本病例应诊断为

  • 答案:
  • A.急性肾小球肾炎

1、患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(+?+),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。
本病应与何病相鉴别

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(+?+),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。
本病的饮食为

  • 答案:
  • A.低盐高质量蛋白质低量饮食

3、患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(+ +),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。
本病应与何病相鉴别

  • 答案:
  • A.急进性肾小球肾炎

4、患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(+ +),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。
本病的饮食为

  • 答案:
  • A.低盐高质量蛋白质低量饮食

5、患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为

  • 答案:
  • A.皮肤烧伤

6、女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院
进一步的处理是

  • 答案:
  • A.积极治疗后终止妊娠

7、患者李××,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚
提示:血气分析:pH7.43,Pm,46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×10/L,RBC4.53×10/L,HGB160g/L,

  • 答案:
  • A.胸部CT+增强
  • B.外周深静脉B超
  • C.超声心动
  • D.核素肺通气/灌注扫描

8、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低
该患者急性左心衰竭的原因是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史
血尿与血红蛋白尿的主要鉴别点在于

  • 答案:
  • A.有无红细胞

10、女,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
该患者病理检查结果提示急性排斥反应,后续应行下列哪项治疗

  • 答案:
  • A.激素冲击治疗

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