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男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,

 

『题目』:男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结,未见远处转移,按1997年UICC标准分期为:

  • 答案:
  • A.声门型TNM

1、某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽23个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为:

  • 答案:
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2、患者女性,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是

  • 答案:
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3、患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为

  • 答案:
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4、患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40度,白细胞总数13.2×10/L,分类中心粒90%
该患者最有可能的诊断为

  • 答案:
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5、患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40度,白细胞总数13.2×10/L,分类中心粒90%
该疾病应与下列哪一疾病相鉴别

  • 答案:
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6、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有

  • 答案:
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7、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为:

  • 答案:
  • A.肥厚性喉炎

8、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为

  • 答案:
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9、声音嘶哑,易疲劳,声时缩短,咳嗽时有漏气现象。喉镜下见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带闭合到正中位,双侧声带有裂隙

  • 答案:
  • A.单侧完全性喉返神经麻痹

10、患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颧红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数。
若检查声带有较大息肉时,宜采用的治疗方法为:

  • 答案:
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11、患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颧红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数。
若检查一侧声带有突起,且表面不光滑,有分泌物,首先应考虑的疾病为:

  • 答案:
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