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推翻“肺肝样腺癌”的诊断 患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部

 

『题目』:患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)
当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有

答案:

A.推翻“肺肝样腺癌”的诊断

B.了解病史

C.建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断

 

1、女性,63岁,一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术
若术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是

答案:

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2、肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加

答案:

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3、女,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。
若术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是

答案:

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4、女,58岁,胸部CT示左上肺3cm4cm软组织团块影,未累及胸壁,同侧肺门见一直径1.0cm淋巴结,痰病理检查兜鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于

答案:

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5、患者,55岁,男性,体检过程中发现肾上腺区一境界清楚的包块,直径达3cm。
此肿瘤的特征有 ( )

答案:

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6、患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。
为明确诊断哪项检查必须作()

答案:

A.血浆皮质醇节律测定

 

7、患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
患者确诊后,进行放疗检查,是利用了X线的哪种特性www.JxJyba.coM

答案:

A.电离效应

 

8、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音
初诊时选择下列检查最合理的是

答案:

A.FT3、FT4、TSH测定

 

9、某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。
该患者应进一步选择什么检查

答案:

A.全身骨显像

 

10、一临床怀疑患有支气管哮喘的患者,其肺通气功能正常,需进一步做的检查是

答案:

A.支气管激发试验

 

11、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g
根据病情,应该做的检查是

答案:

A.以上检查均应做

 

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