『题目』:患者,男,30岁,工人。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来医院就诊体检:血压120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为
答案:
A.胃十二指肠溃疡穿孔
1、患者,男,29岁。上腹隐痛不适4个月,突发上腹剧痛2个小时,全腹压痛、肌紧张,首选的进一步检查是
答案:
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2、15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚。
该患者最可能的诊断是:
答案:
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3、男,55岁,胃溃疡病史5年。近一月来症状加重,2 小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断 为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
答案:
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4、_JxjYвA·СΟm收集患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
答案:
A.立位腹平片
5、患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全 腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和 肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊 断是
答案:
A.胃十二指肠溃疡穿孔
6、女,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3月,突发右上腹剧痛4小时,查体:心率100次/分,血压160/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下1cm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体,最可能的诊断是
答案:
A.肝癌破裂出血
7、患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧 烈,血尿。査体BP 80/60mmHg,左腰部触痛明 显,腹部压痛,无反跳痛,其治疗方法是
答案:
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8、男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。
最可能的诊断是
答案:
A.胃穿孔
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