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剖胸探查 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难

 

『题目』:男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
此时,进一步的处理措施为

答案:

A.剖胸探查

 

1、男性,74岁,1天前胸部被钝器击伤,现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示:两肺纹理稍粗,右第5、6肋骨骨折,断端对位良好,肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要

答案:

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2、男性,34岁,右第47肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP 65/4OmmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是()。

答案:

A.胸腔穿刺排气减压

 

3、男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是

答案:

A.如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术

 

4、男性,36岁。下眶壁外伤性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月。现出现下睑轻度外翻,巩膜暴露2mm。受伤时皮肤软组织无裂伤,颧骨无骨折。应采用的治疗措施是

答案:

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5、男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有-3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的

答案:

A.若创口污染少,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流

 

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