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急性下壁心肌梗死 女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急

 

『题目』:女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性
该患者最可能的诊断为

答案:

A.急性下壁心肌梗死

 

1、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300 U(Somogyi法)
此时最有价值的实验室检查是

答案:

A.血清正铁血白蛋白

 

2、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300 U(Somogyi法)
为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查

答案:

A.随访血清淀粉酶

 

3、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300 U(Somogyi法)
下列哪种情况预后最凶险

答案:

A.血钙1.75 mmol/L

 

4、患儿,4岁,因突起高热8小时、惊厥2小时就诊。体温40℃,呼吸32次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断

答案:

A.出血量1000ml

B.出血量体重的>20%

 

5、女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
正确的治疗措施是

答案:

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6、女性,22岁。下班途中遭大雨淋湿,当夜发热,自服退热药后好转。今下午又起高热,伴寒战。干咳,右侧胸痛。恶心,不思饮食来院急诊。体检:体温39.8℃,热性重病容,口角疱疹,鼻翼煽动。右下肺叩实,闻及管状呼吸音。心率108次/分,律齐

答案:

A.下胸部胸痛向肩部放射

 

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