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肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象,应考虑为:

 

『题目』:肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象,应考虑为:

  • 答案:
  • A.原发性肝癌

1、女,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
为明确诊断,对该患者最有价值的检查项目为

  • 答案:
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2、女,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
经检查确诊为移植肾破裂出血,应立即采用何种措施治疗

  • 答案:
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3、男,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。
下列哪项检查阳性有确定诊断意义

  • 答案:
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4、患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40度,白细胞总数13.2×10/L,分类中心粒90%
该患儿可能的病因为

  • 答案:
  • A.上呼吸道感染

5、体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律替一次的是

  • 答案:
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6、女性,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐待续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
经检查确诊为移植肾破裂出血,应立即采用何种措施治疗

  • 答案:
  • A.立即手术探查

7、女性,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐待续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
该患者病理检查结果提示急性排斥反应,后续应行下列哪项治疗

  • 答案:
  • A.激素冲击治疗

8、44岁女性,肝脏进行性肿大,疼痛明显,移动性浊音(+),肝肋下6.0cm,脾肋下1.5cm,对症治疗效果不佳,腹围增加明显,出现阵发性低血糖,最可能诊断 ( )

  • 答案:
  • A.原发性肝癌

9、患者男性,12岁,锁骨上窝淋巴结肿大半年,持续低热1月,体重下降,临床外周血中检见淋巴母细胞,骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。
淋巴结活检,镜下观如图所示,正确的诊断是 ( )

  • 答案:
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10、患者男性,12岁,锁骨上窝淋巴结肿大半年,持续低热1月,体重下降,临床外周血中检见淋巴母细胞,骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。
主要病变不包括 ( )

  • 答案:
  • A.淋巴结正常结构为大小相似地肿瘤性滤泡取代

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