『题目』： 患者男，43岁，因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月，吞咽困难和食物反流20 d”来诊。查体：慢性消耗性病容；颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点，表面光滑、发亮，周围绕有淡红色晕环；手指尖细，面部表情僵化。实验室检查：Hb87 g/L，ESR73mm/h，RF（+）。胸部X线片：双肺间质性纹理增多。食管钡餐：食管内有少量食物滞留，食管下端狭窄、上方扩张，管壁韧性降低，蠕动减弱，黏膜纹理逐渐消失，钡剂通过迟缓。食管组织病理学：淋巴细胞及鳞状上皮增生，并散在钙盐沉着。
不宜选用的治疗药物和措
答案:
A.大剂量糖皮质激素
1、男，37岁，诉全身多处骨关节疼痛，夜间尤甚，无发热。行Tc-MDP骨断层显像如图。对此影像地描述正确的是()
答案:
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2、患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1 d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。
最可能的诊断是
答案:
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3、女性，30岁，高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。
该患者最可能的诊断是
答案:
A.系统性红斑狼疮
4、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。
该患者的诊断考虑是()
答案:
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5、一主诉发热、关节痛的中年女性患者，下列哪一项属于无关诊断
答案:
A.过敏性紫癜
6、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。
患者最恰当的治疗是()
答案:
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7、女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％
该患者最可能的诊断是
答案:
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