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中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折 男性,34岁,上

 

『题目』:男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
目前诊断为

答案:

A.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

 

1、60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,不行不 稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血, 其部位为

答案:

A.小脑

 

2、意识障碍20分钟6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是

答案:

A.格拉斯哥昏迷评分9~12分

 

3、男性,43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送人医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()

答案:

A.有机磷农药中毒

 

4、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次
最初的处理中,下列哪项不恰当

答案:

A.肌内注射苯妥英钠

 

5、男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是

答案:

A.头颅CT

 

6、男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
提问:应选择下列哪一组治疗方案 jxJУвɑ.cOm分享

答案:

A.小剂量胰岛素静脉滴注方案

 

7、25岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()

答案:

A.并发脑水肿

 

8、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛
首选的药物是

答案:

A.钙拮抗药

 

9、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次
随后的处理中,下列哪项不恰当

答案:

A.腰穿

 

10、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)
最有效的措施为

答案:

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