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男,65岁,右侧肢体力弱,CT示左额顶有一3.5×4cm混杂密度,可见索条状钙化,中线右移,增强扫描示不均匀强

 

『题目』:男,65岁,右侧肢体力弱,CT示左额顶有一3.5×4cm混杂密度,可见索条状钙化,中线右移,增强扫描示不均匀强化,有的呈结节样,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.少枝胶质细胞瘤

1、患者男,48岁,因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月,迅速加重10?d”来诊。既往体健。查体:一般情况好;右侧肢体肌力Ⅲ级,无病理征。颅脑CT:左侧顶叶可见1个混杂密度影,最大径面靠近大脑镰,边缘整齐。颅脑MRI:肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号,T2像中心部分信号略高,增强后强化明显。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者男,48岁,因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月,迅速加重10?d”来诊。既往体健。查体:一般情况好;右侧肢体肌力Ⅲ级,无病理征。颅脑CT:左侧顶叶可见1个混杂密度影,最大径面靠近大脑镰,边缘整齐。颅脑MRI:肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号,T2像中心部分信号略高,增强后强化明显。
首选治疗为

  • 答案:
  • A.手术切除

3、男性,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。头颅CT检查:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
正确的治疗为

  • 答案:
  • A.扩张脑血管治疗

4、男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
下列诊断除哪项外,均有可能

  • 答案:
  • A.高血压脑出血

5、男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
正确的治疗为

  • 答案:
  • A.扩张脑血管治疗

6、男性,63岁,突发头痛,左半身不遂,CT平扫:右侧基底节区肾形高密度影,边缘清晰,周围可见带状低密度影,CT值50~80HU,右侧侧脑室受压。
本病例治疗8天复查MR,最可能表现为

  • 答案:
  • A.TwI和TWI中心信号略低,周围呈高信号

7、女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。
该患者补充诊断为()

  • 答案:
  • A.中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折

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