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情绪行为障碍 患者男性,14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人

 

『题目』:患者男性,14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月,炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻,不合群,内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史,否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。
进一步病史提供得知,患儿5个月前无明显诱因起病,情绪不稳定,好发脾气,稍不如意则同父母争吵,甚至殴打父母。事后能认识到自己的错误并主动向父母道歉。这种情况常见于儿童

答案:

A.情绪行为障碍

B.躁狂状态

C.精神分裂症

 

1、病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。
诊断为帕金森氏病,该病需与何疾病鉴别是:

答案:

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2、病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。
关于帕金森病(PD)的病因及发病机制下列哪些是对的

答案:

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3、病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。
目前该病人可采用哪个方药加减治之?

答案:

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4、七十岁,男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重
最应该采取的措施是

答案:

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5、患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。
对上述症状可做何处理

答案:

A.将米帕明适当减量观察

B.换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药

 

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