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女,24岁,发作性肉眼血尿1年,实验室检查:尿蛋白(-+)、红细胞(12/HP),尿蛋白直立试验(+),CT扫描如图所

 

『题目』:女,24岁,发作性肉眼血尿1年,实验室检查:尿蛋白(-+)、红细胞(12/HP),尿蛋白直立试验(+),CT扫描如图所示,下列说法正确的是()

  • 答案:
  • A.双肾大小形态正常
  • B.左肾静脉走行至肠系膜上动脉与腹主动脉间变细,近左肾处扩张
  • C.左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小
  • D.考虑为左肾静脉胡桃夹综合征

1、女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用后好转,停用半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)
对诊断帮助最大的检查是

  • 答案:
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2、女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用后好转,停用半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)
本例应采取的治疗方案是

  • 答案:
  • A.及CTX冲击治疗

3、男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 该患者实验室检查不会出现

  • 答案:
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4、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞(+),蛋白(++)。诊断考虑

  • 答案:
  • A.急性肾小球肾炎

5、患者,女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞+,蛋白++。诊断考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T?39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(++),红细胞满视野
最适宜的检查是

  • 答案:
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7、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野
进一步检查首选

  • 答案:
  • A.肾穿刺

8、患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。
若该患者出现了反复发作性血栓性静脉炎,则可能是

  • 答案:
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9、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石,为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作,有意义的检查是

  • 答案:
  • A.A、B、C均是、

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