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如果术前眼压控制不好,手术时要快速放出房水以降低眼压 【案例

 

『题目』:【案例二】
患者,男性,65岁,因双眼视力渐进性下降6年,右眼胀痛3小时"急诊人院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降,右眼较明显,曾于当地诊所就诊,查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适,视力急剧下降,且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。
如果该患者体征如同提问1中所述,关于该期白内障的手术治疗,下面哪些说法是错误的

答案:

A.如果术前眼压控制不好,手术时要快速放出房水以降低眼压

B.撕囊时囊口尽量撕大

 

1、【案例一】
患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),T

答案:

A.糖皮质激素性青光眼

 

2、患者男,30岁,右眼视力急剧下降5天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(++++),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为()

答案:

A.Eales病 JxJybɑ、СΟm 分享

 

3、一名32岁男性青年,饮散装白酒100ml后1小时,出现双眼视力急剧下降。检查瞳孔对光反应迟钝,双视盘充血。最可能的诊断是()

答案:

A.甲醇中毒性视神经病变

 

4、患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。
患者最可能的初步诊断是

答案:

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