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华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。 如寒邪较甚,苔

 

『题目』:华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,口噤不语,辨证属刚痉,治宜

  • 答案:
  • A.解肌发汗

1、华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
治法宜为

  • 答案:
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2、华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
治疗方药宜用

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3、华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
如为刚痉,则方剂宜选用

  • 答案:
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4、华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
如风邪偏盛,症见项背强直,发热不恶寒,头痛汗出,苔薄白,脉沉细,病属柔痉,治宜

  • 答案:
  • A.和营养津

5、华××,男,11岁,昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
若身热,筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,此为湿热人络,治宜清热化湿,疏通经络,方用

  • 答案:
  • A.三仁汤

6、王某,男,11岁,淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
治法宜选:

  • 答案:
  • A.祛风散寒,和营燥湿

7、王某,男,11岁,淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
方药宜选:

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8、王某,男,11岁,淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
如为刚痉,方剂宜选:

  • 答案:
  • A.葛根汤

9、王某,男,11岁,淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
如风邪偏盛,症见项背强直,恶寒,头痛汗出,苔薄白,脉沉细,病属柔痉,治宜:

  • 答案:
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10、病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征(+)。
患者初步诊断主要应考虑哪些疾病腰穿:

  • 答案:
  • A.神经系统钩端螺旋体病
  • B.结核性脑膜脑炎
  • C.新型隐球菌脑膜炎
  • D.化脓性脑膜炎
  • E.羔虫病

11、病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征(+)。
针对鉴别诊断,应重点完善哪些资料?

  • 答案:
  • A.钩端螺旋体凝集试验
  • B.颅CT或MR
  • C.血培养
  • D.血肥达氏、血外斐氏试验
  • E.胸部X-ray
  • F.结核菌素试验

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