『题目』：小儿风湿热最易受累的心脏瓣膜是()
- 答案:
- A.二尖瓣
1、患者女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值
- 答案:
- A.超声心动图检查
2、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
- 答案:
- A.二尖瓣狭窄
3、小儿风湿热与类风湿热的主要区别是
- 答案:
- A.X线关节面骨质损害
4、男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难．体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol/L。心电图：V 1-V 6导联ST段压低0．05~0．lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为
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5、风湿热有心脏受累时，下列除哪项均为常见并发症
- 答案:
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6、死者，女性，22岁，发热，进行性贫血，脾肿大1年，既往有风湿性心脏病10余年。
尸检时心脏如图所示，病变瓣膜镜下观如图，确切的诊断为 ( )
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7、患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。
本例最可能的诊断是
- 答案:
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8、知识点：心脏瓣膜听诊区 心脏瓣膜听诊区部包括
- 答案:
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9、患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。
患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌，治疗上宜首选
- 答案:
- A.青霉素G
10、患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）
- 答案:
- A.血培养
11、患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。
患者入院时BP75／50mmHg，HR125次／分，R35次／分，血气分析pH7.30，PaO60mmHg，BE-9.5mmol／L，关于患者目前出现的感染，以下说法哪项是错误的
- 答案:
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