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阴道壁严重撕伤 患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分

 

『题目』:患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前即开

答案:

A.阴道壁严重撕伤

B.宫颈严重撕伤

C.子宫下段撕伤

 

1、www.jxJyвα·CОM 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
为该产妇提供的首要护理措施应是

答案:

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2、某初产妇.26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml.检查血压100/60mmHg.脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是

答案:

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3、患者26岁,产妇,娩出一体重达4 000 g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇目前主要的护理诊断是

答案:

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4、第一胎,孕38周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出。第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200 ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是

答案:

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5、患者26岁,第一胎,孕39周,顺产分娩一男婴,体重3 000 g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。
对于该产妇,应立即协助医生采取的护理措施是

答案:

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6、初产妇,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,下列哪项处理是错误的:

答案:

A.鼓励产妇多饮水

 

7、26岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300 ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指,对该患者正确的治疗是

答案:

A.即肌注催产素10单位

 

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