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Ⅲ期B 男,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g,/L,尿蛋白(++)

 

『题目』:男,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g,/L,尿蛋白(++),血:BUN16mmol/L,肌酐210μmol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未见异常,其临床分期分组是

答案:

A.Ⅲ期B

 

1、女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发化验: HB70g/l,NO. 72,LO. 25,MO. 03,PLT135 * 109/L,网 织红细胞0.10,尿蛋白(+ +),血肌酐幻,酸溶血 试验阴性’骨髓检査显示增生明显活跃,粒红比例 倒置,最可能的诊断是

答案:

A.自身免疫性溶血性贫血

 

2、陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导

答案:

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3、下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是

答案:

A.骨髓中异常浆细胞15%

 

4、女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/GO.8,CRE133mmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,RNP(+)
患者最可能的诊断是

答案:

A.系统性红斑狼疮

 

5、女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为

答案:

A.温抗体型自身免疫性贫血WWW.jxJУbA.Com

 

6、女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白(39.5%)。
本例最可能的主要诊断是()

答案:

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