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患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查,诊断为再障,其发病首位病因是()

 

『题目』:患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查,诊断为再障,其发病首位病因是()

  • 答案:
  • A.药物及化学物质

1、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒
患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP70/40mmHg,心率36次/分,律整。此时ECG最可能的表现为

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2、患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。
对患者有明确诊断意义的是

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3、患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。
有效治疗是(提示: 留取患者新鲜粪便,酶免疫法检测粪便兰伯贾第鞭毛虫抗原为阳性。患者诊为兰伯贾第鞭毛虫病。)

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4、 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+ d”来诊。10 d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6 ℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T 38.3 ℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5 cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津

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5、患者,男性,发热 38.5℃ ,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白809/L ,红细胞3×1012/L ,白细胞
3×103/L,血小板70×10/L ,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是( )。

  • 答案:
  • A.缺乏成熟中性粒细胞

6、患者,女,24岁。2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率110次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R0.24~0.28秒。
若患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP70/40mmHg,心率36次/分,律齐。此时ECG最可能的表现为

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7、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37℃,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及
本例患者最可能的诊断是

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