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应急的方法 女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指

 

『题目』:女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
对皮质激素治疗的评价是

答案:

A.应急的方法

 

1、女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
如患者出现咳嗽、气短,X线发现肺部线状纤维化条纹增多,还需考虑什么治疗

答案:

A.抗纤维化药物治疗

 

2、女性,48岁,3个月出现发热伴多关节对称性肿痛,晨僵,查血清ANA低滴度阳性,IgG和补体升高,RF(+),最可能的诊断是()

答案:

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3、患者,女,26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节,轻微疼痛,并伴关节痛,口渴,尿黄,舌红苔薄黄而腻,脉滑数。其诊断是

答案:

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4、患者,于某,21岁。诉膝关节疼痛已月余,加重1周。1个月前因淋雨而突发发热,恶寒,右膝关节痛,自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛,不能屈伸,得冷则舒,发热口渴,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,查抗链“O”阳性,血沉58mm/h。
中医诊断为

答案:

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5、 患者男,27岁,因“尿道炎反复发作4年,伴关节痛、全身皮疹、外阴溃破1年余”来诊。4年前因非婚性接触后出现尿道脓性分泌物,当时查支原体、衣原体均为阳性,未正规治疗,病情反复。1年前全身出现皮疹,并伴外阴破溃,疼痛不明显。双髋、双膝关节疼痛,活动时加剧。查体:T 38 ℃;意识清楚;双眼结膜充血,咽红;心、肺、腹未见明显异常。髋、膝、踝、肩关节周围皮肤及软组织红肿、发热;躯干、四肢见散在的鲜红色浸润性斑片、丘疹,覆淡黄色蛎壳样鳞屑;小腿伸侧皮疹融合成大片,掌跖角化明显,大量脱屑。实验室检查:CRP、ESR

答案:

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6、 患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3 d”来诊。8 d前因感冒口服白加黑,3 d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39 ℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。
可能的诊断是

答案:

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