『题目』:朱某,男,25岁。1976年9月28日初诊。主诉:食欲不振、困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情减轻,因农活较忙,未再继续服药。5天前家人发觉其目睛发黄,渐至皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查:目睛及皮肤均明显发黄,黄色晦暗,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。
该病的治法是:
答案:
A.温中化湿,淡渗分利
1、男性,45岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑
答案:
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2、男,24岁,诊断肾病综合征,用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。应优先考虑作下列哪项检查 ( )
答案:
A.肝功能
3、患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为
答案:
A.二尖瓣狭窄致右心衰
4、患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心,呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L.Cr100μmol/L,应优先考虑作下列那项检查
答案:
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5、女性,20岁,高热20天,伴乏力、盗汗、食欲不振及干咳。胸片示双肺弥漫性粟粒样结节,大小密度均匀一致()以下情况最可能出现何种酸碱平衡紊乱()
答案:
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6、女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。
该病人最可能的诊断是
答案:
A.原发胆汁淤积性肝硬化
7、患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。
诊断应为:
答案:
A.Ⅱ度直肠脱垂
8、女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。
本例中与诊断无关的是
答案:
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9、朱某,男,27岁,因长期饮酒,近一周来,阴茎痿软,阴囊潮湿,瘙痒味臭,睾丸坠胀胀痛,小便赤涩灼痛,肢体困倦,口苦舌红,苔黄腻,脉滑数。
其治法是
答案:
A.清热利湿
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