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诊断性腹腔穿刺 男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小

 

『题目』:男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行

答案:

A.诊断性腹腔穿刺

 

1、男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
可能诊断为()

答案:

A.肝破裂

 

2、男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神志清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应考虑的检查是

答案:

A.诊断性腹腔穿刺

 

3、女,18岁,3小时前突然发生右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧触及手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。
本例急症处理应为

答案:

A.行剖腹探查术

 

4、男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为()

答案:

A.十二指肠损伤

 

5、女性,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,白细胞15×10g/L,首先考虑诊断是( )

答案:

A.急性阑尾炎

 

6、男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
下一步检查方法是

答案:

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7、男性,28岁,5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼,还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。
需要做什么进一步检查

答案:

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