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女,25岁,双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描明显增强,眼环正常,眼球突出1cm,

 

『题目』:女,25岁,双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描明显增强,眼环正常,眼球突出1cm,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)

1、女,30岁,左眼球突出,运动障碍7个月。CT平扫示左肌锥内有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。诊断为()

  • 答案:
  • A.海绵状血管瘤

2、中年男性,右眼进行性突出1年,伴复视5个月。查体右眼明显突出,无红、肿等表;CT扫描,患眼眼外肌增粗,密度均匀,增强扫描均匀强化.应首先考虑为()

  • 答案:
  • A.眼外肌型炎性假瘤

3、患者,男性,42岁,发现左上睑外上方包块2个月。查体,左眼视力正常,左上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是

  • 答案:
  • A.泪腺多形性腺瘤

4、【案例二】
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.Mikulicz综合征

5、男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
为行明确诊断,首选的检查是

  • 答案:
  • A.脑血管造影

6、【案例二】
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
患者还需做哪些辅助检查以明确诊断

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
正确的治疗方法为

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、【案例二】
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
本病的治疗方案是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、【案例一】
患者,男性,35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。
本病选择下列哪些检查有助于临床诊断

  • 答案:
  • A.以上均可

10、男性,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。
首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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