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病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除 冷冻切片证实

 

『题目』:冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是()

答案:

A.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

 

1、青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是

答案:

A.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

 

2、患者男,51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影,双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术,术后以优甲乐替代治疗。
该患者最可能的诊断为

答案:

A.甲状腺癌复发肺内多发转移

 

3、 患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。
术后患者的治疗措施为(提示:术后病理显示甲状腺乳头状癌,右2.0cm,左 0.8cm。)

答案:

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4、 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。
该患者治疗可选择

答案:

A.β-肾上腺素受体阻断剂

B.非甾体类消炎药或糖皮质激素

C.I治疗

 

5、某女患者,36岁。心冲,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
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答案:

A.TSH

 

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