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李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来出现腹部胀大,按之不坚,自觉胁下胀满,纳呆食少

 

『题目』:李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来出现腹部胀大,按之不坚,自觉胁下胀满,纳呆食少,食后作胀,嗳气稍舒,舌苔白腻,脉弦细。
若本病失治误治,出现腹大胀满,按之如囊裹水,胸腹胀满,得热稍舒,怯寒肢肿,小便短少,大便溏薄,舌苔白腻水滑,脉弦迟,则应选用

  • 答案:
  • A.实脾饮

1、李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来出现腹部胀大,按之不坚,自觉胁下胀满,纳呆食少,食后作胀,嗳气稍舒,舌苔白腻,脉弦细。
治疗选用

  • 答案:
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2、男,47岁,既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移 动性浊音阳性,腹腔积液为血性。最可能的诊 断是

  • 答案:
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3、患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴暖气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
如行术中放疗,哪些为其适应征?

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4、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。
此病人最可能的主要诊断是哪些?

  • 答案:
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5、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?

  • 答案:
  • A.CEA
  • B.胃液中唾液酸
  • C.胃液中亮氨酸氨基肽酶
  • D.血浆胃蛋白酶原I

6、陈某某,男性,47岁,平素嗜酒无度,于半年前出现腹部胀大,烦热口苦。近一个月症状加重,见腹胀大坚满,按之硬,青筋怒张,胁腹刺痛,胸背部可见赤丝朱缕,面色晦暗,肌肤甲错,大便色黑,口干饮水不欲下咽,舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。
此证属臌胀之

  • 答案:
  • A.肝脾血瘀

7、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
术前应作哪些检查?

  • 答案:
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