『题目』:小剂量抑制试验用于鉴别:
- 答案:
- A.单纯性肥胖与Cushing综合征
1、 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP?145/95?mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0?mmol/L,血钾3.5?mmol/L,钠142?mmol/L;过夜小剂量抑制试验:血F(8?AM):服药前28.79?μg/dl,服药后23.01?μg/dl;血ACTH?84.6~85.6?pg/ml。
为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量抑制试验:对照第1天24?h?UFC?1431.60?μg,第2天1285.20?
- 答案:
- WWW.jXJУbA.СoM 收集A.垂体MRI动态加强
- B.CRH兴奋试验
- C.岩下静脉取血插管测ACTH
2、 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP?145/95?mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0?mmol/L,血钾3.5?mmol/L,钠142?mmol/L;过夜小剂量抑制试验:血F(8?AM):服药前28.79?μg/dl,服药后23.01?μg/dl;血ACTH?84.6~85.6?pg/ml。
这一结果提示(提示:岩下静脉插管取血的结果如下?左岩下静脉?右岩下静脉?左颈内静脉?右颈内静脉?外周静脉?PRL(ng/ml)12.5
- 答案:
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3、女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。
为病人进行小剂量抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇.55.21xmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查
- 答案:
- A.大剂量抑制试验
4、Cushing综合征可被大剂量抑制试验所抑制,而不被小剂量所抑制,病因最可能为()
- 答案:
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5、女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性
如果患者小剂量抑制试验能被抑制,诊断最大的可能为()
- 答案:
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6、女性,35岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量抑制试验血皮质醇较对照低78%,该患者最可能的诊断是()
- 答案:
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7、大剂量抑制试验时少数可被抑制,见于
- 答案:
- A.异位ACTH综合征
8、患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高。血糖增高,小量抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量抑制试验较对照日低78%
错误的减肥方法是()
- 答案:
- A.依赖于药物
9、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
- 答案:
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