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动脉导管末闭 患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗

 

『题目』:患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有"肺门舞蹈征,最可能的诊断为

答案:

A.动脉导管末闭

 

1、患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑的诊断是

答案:

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2、患儿7岁,曾患肺炎2次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门"舞蹈"征明显,右房、右室大。
应首先考虑下列哪种疾病

答案:

A.房间隔缺损

 

3、女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。最可能的诊断是

答案:

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4、患儿7岁,曾患肺炎2次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门"舞蹈"征明显,右房、右室大。
下列哪项检查对本病诊断帮助不大

答案:

A.胸部CT检查

 

5、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为

答案:

A.室间隔缺损

 

6、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒
下列治疗措施中,哪项不合适

答案:

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7、8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑

答案:

A.胆汁性腹膜炎

 

8、www.jxjYbɑ·СOM 分享3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。心电图最常见的结果是

答案:

A.左心室肥厚

 

9、患儿男性,12岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音,HCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流
此时最可能之诊断为

答案:

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10、男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。诊断首先考虑为

答案:

A.急性感染性多发性神经根炎

 

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