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MRI 患者,男性,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射

 

『题目』:患者,男性,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄
对明确病因最有价值的检查项目是

答案:

A.MRI

 

1、男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:左肋弓以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

答案:

A.胸6水平髓外肿瘤

 

2、患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧Tl0以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑诊断为

答案:

A.脊髓髓外硬膜下肿瘤

 

3、患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧Tl0以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
可能选择的治疗方式是

答案:

A.手术切除病变

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.介入栓塞治疗

 

4、五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多
该患者最可能的诊断是

答案:

A.脑梗死

 

5、一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。
出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

答案:

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6、某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。
为明确诊断建议检查 ( )

答案:

A.MRI

 

7、患者,男性,45岁,右上后牙自发性、放射性痛2天,检查见近中邻面龋,探诊敏感,冷诊引起尖锐痛,并向右侧颞部放散,无叩痛。最可能的诊断为

答案:

A.急性牙髓炎

 

8、患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
此患者应考虑电击伤并发

答案:

A.烧伤性休克

 

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