『题目』: 患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2 h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。
为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是
答案:
A.卧床休息
B.夜间可用热水袋保暖
C.可自用鸡眼膏祛除胼胝
D.可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋
1、男,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。
对此患者施行解张试验,患肢皮温明显升高。此患者目前最适宜的治疗为
答案:
A.腰交感神经切除术
2、患者,男,66岁。有高血压病史lO余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失。其诊断是
答案:
A.动脉硬化性闭塞症
3、患者,男,60岁,糖尿病史20年,近半年来感双足趾端麻木。体检:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大()
答案:
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4、男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。
如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并
答案:
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5、患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此患者可能是()
答案:
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6、糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。
此种感觉障碍为()
答案:
A.感觉异常
7、糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。
患者经针刺或反复大声叫喊后能醒来,做简短模糊的回答,外界刺激停止立即入睡,这种意识状态称为()
答案:
A.昏睡
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