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温胆汤合附子泻心汤 男性,8岁,因浮肿半个月入院,查体:全身浮

 

『题目』:男性,8岁,因浮肿半个月入院,查体:全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心,呕吐,舌苔腻,脉沉弦。
治疗小儿水肿水毒内闭首选方剂是

答案:

A.温胆汤合附子泻心汤

 

1、【案例二】
男性,45岁,热油烫伤全身多处后肿痛,伴气促3小时入院。工作中不慎掉人热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等。无昏迷、恶心及呕吐等。查体:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
下一步治疗应采取

答案:

A.限制钠摄入

B.予呋塞米利尿,并加大水分补充

C.加强抗感染

 

2、女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:TBP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检査:腰穿脑脊液压力240mmH20,外观混浊,WBC1200 x 106/L,蛋白质1.5g/L,糖2. 5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括

答案:

A.可见大量淋巴细胞核单核细胞

 

3、主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
头部MRI显示(见图)。该患者可能发生的脑疝为()

答案:

A.枕骨大孔疝

 

4、主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
如患者突发脑疝最有效的治疗措施为()

答案:

A.脑室穿刺引流

 

5、男性,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg。两瞳孔等大等圆,对光反射正常。检验结果:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4,最可能的诊断是

答案:

A.低钙血症

 

6、患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有

答案:

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7、男性,30岁,因呕血1小时入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的

答案:

A.大于30%

 

8、男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压30.8/16.3kPa(230/120mmHg),头部CT未见异常。
入院治疗,神志清,但血压仍27/16kPa(202/120mmHg),且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿啰音。此时的正确治疗是

答案:

A.硝普钠静脉滴注

 

9、男性,12岁,发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃,血压13.3/9.3KPa(100/70mmHg),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+)
该病人的诊断首先考虑

答案:

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