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5分 患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语

 

『题目』:患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。
对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为

答案:

A.5分

 

1、55岁,女性,右侧肢体活动不利2天。既往风湿性心脏病史20年。CT平扫:脑桥左侧低密度灶,脑桥无明显变形。
该患者最可能诊断为

答案:

A.脑梗死

 

2、55岁,女性,右侧肢体活动不利2天。既往风湿性心脏病史20年。CT平扫:脑桥左侧低密度灶,脑桥无明显变形。
可行下列哪种检查进一步明确诊断

答案:

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3、患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3cm×2cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2cm淋巴结,质硬、活动。
为明确诊断应检查

答案:

A.颈淋巴结活检

 

4、35岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

答案:

A.脑栓塞

 

5、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为

答案:

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6、女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗()

答案:

A.手术治疗

 

7、患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时入院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为() JxjYBα.Com 分享

答案:

A.脑栓塞

 

8、青年女性,咽异物感1年,环状软骨左下方触及一直径2厘米的光滑结节,随吞咽上下活动,生长缓慢,颈部CT检查见下图,患者诊断最可能为()

答案:

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9、男,10岁,逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是

答案:

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10、有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。
该病人的初步诊断是

答案:

A.外阴癌Ⅱ期

 

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