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咽旁间隙脓肿 患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素

 

『题目』:患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑

答案:

A.咽旁间隙脓肿

 

1、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
应首选哪一项检查

答案:

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2、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

答案:

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3、患儿女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。
若成年患者出现上述临床症状,应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查,包括

答案:

A.以上都对

 

4、八、案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是

答案:

A.青霉素

 

5、八、案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
下列治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是

答案:

A.早期治疗

B.应用杀菌抗生素

C.静脉给药方式

D.剂量要大

 

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