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患者女,24岁,无力,面色苍白1个月,伴胸闷,偶尔咳嗽,无痰。查体:左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴

 

『题目』:患者女,24岁,无力,面色苍白1个月,伴胸闷,偶尔咳嗽,无痰。查体:左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结,血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。
最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.淋巴瘤

1、患者女,24岁,无力,面色苍白1个月,伴胸闷,偶尔咳嗽,无痰。查体:左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结,血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。
纵隔淋巴结增大的判定标准为

  • 答案:
  • A.短径>1cm

2、患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4 d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T 40 ℃,P 130次/min,R 29次/min,BP 80/45 mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.地方性脑脊髓膜炎败血症休克型

3、患者,男,35岁,反复水肿伴高血压3年,近半年 来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐 渐苍白,血常规Hb 65g/L,l天前稀便多次后逐 渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自 诉巳治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首 选检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,女性,43岁,误服农药后出现意识不清,伴口吐白沫、大汗淋漓,急送当地医院。查体:病人昏迷,面色苍白,瞳孔小如针尖,肌颤明显,心率64次/分,肺部大量湿啰音,呼吸频率16次/分,血压115/70mmHg。拟诊为"有机磷中毒。
对于该患者的确诊,首选检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体:血压170/120mmHg,脉搏88次/分。心电图正常。该患者最有可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性夹层动脉瘤

6、患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。对该患者首先考虑的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
该患者目前应考虑最可能的情况是

  • 答案:
  • A.腹腔内出血

8、患者,女性,因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌萎缩就诊,外周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。
若该患者的贫血为恶性贫血,则最好选用的药物是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37℃,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及
本例患者最恰当的治疗措施应为

  • 答案:
  • A.临时人工心脏起搏器治疗

10、患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。
该患者围手术期治疗中正确的有

  • 答案:
  • 正在整理中!

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