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患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾

 

『题目』:患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低
该疾病尿液的特点为

  • 答案:
  • A.尿液呈酸性,可有红、白细胞,普通培养无细菌生长

1、患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低
根据临床症状及超声表现,你认为最可能的疾病是

  • 答案:
  • A.肾结核继发膀胱挛缩

2、患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(8.6×2.9)cm,右肾大小:(8.2×2.6)cm,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠好。
引起慢性肾衰竭最多见的病因为

  • 答案:
  • A.慢性肾小球肾炎

3、患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(8.6×2.9)cm,右肾大小:(8.2×2.6)cm,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠好。
根据病史及超声声像图表现,你认为正确的诊断为

  • 答案:
  • A.双肾缩小
  • B.慢性肾衰竭

4、患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(8.6×2.9)cm,右肾大小:(8.2×2.6)cm,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠好。
通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为:

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。
患者最可能的诊断是 ( )

  • 答案:
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6、患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样改变
该患者同时合并频发的二尖瓣B-E间距不等,最常见的为

  • 答案:
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7、女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。
最佳的治疗方案是 ( )

  • 答案:
  • A.甲龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗

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