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胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管

 

『题目』:胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管

  • 答案:
  • A.既往有黄疸病史
  • B.术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
  • C.术中胆管造影显示胆总管内有结石
  • D.术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒

1、女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女性,65岁,BMI31kg/㎡。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于心脏病。
下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素

  • 答案:
  • A.高血压
  • B.糖尿病
  • C.家族史
  • D.高胆固醇血症
  • E.肥胖
  • F.年龄

3、女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
下列哪种局麻药,其pH>7.0

  • 答案:
  • A.碳酸利多卡因

4、患者,女性,65岁,BMI31kg/㎡。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于心脏病。
下述哪些指标可提示心肌缺血

  • 答案:
  • A.ST-T
  • B.RPP

5、一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是

  • 答案:
  • A.盐酸布比卡因 JXJyBα·CОM 分享

7、患者,女性,65岁,BMI31kg/㎡。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于心脏病。
该病人麻醉的基本原则,哪些是正确的

  • 答案:
  • A.加强围术期监测
  • B.麻醉诱导力求平稳
  • C.维护心血管功能相对稳定
  • D.维持接近正常的血容量
  • E.保持满意的通气
  • F.避免内环境紊乱

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