『题目』：有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是
- 答案:
- A.Wilms瘤
1、女，40岁，1年前查体发现左下腹部直径5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然出现下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B型超声检查提示为左卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。
本例恰当的治疗应为
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2、女，40岁，1年前查体发现左下腹部直径5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然出现下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B型超声检查提示为左卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。
若开腹发现为卵巢恶性肿瘤，不恰当处理的项目为
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3、患者女，35岁，因“出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。
美国精神病学家库布勒－罗斯（Kubler-Ross）在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段，正确的顺序是
- 答案:
- A.否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期
4、患者女，35岁，因“出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。
对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有
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5、患者50岁，车祸后出现下腹部疼痛，持续性，有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm×7cm的包块，回声强，内有彩色血流。MRI示腹部正中偏左侧见一肿块，内呈高、低混杂信号，与腹主动脉相贴近，最可能的诊断为()
- 答案:
- A.假性动脉瘤
6、患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水，最可能诊断是()
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7、病历摘要:男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s(+)，Hoffmann′s(+)，左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。
视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别诊断
- 答案:
- A.视神经脊髓炎非白种人易患，多发性硬化白种人易患
- B.视神经脊髓炎初期头颅MRI多正常，而复发缓解型多发性硬化多有典型多发性脱髓鞘病灶
- C.视神经脊髓炎患者脊髓融合病变超过3个以上脊柱节段，而多发性硬化的脊髓病变极少超过1个脊柱节段
- D.视神经脊髓炎的脊髓肿胀和强化较常见
- E.视神经脊髓炎主要累及视神经、视交叉、脊髓，破坏性病变明显
- F.视神经脊髓炎多表现为急性横贯性脊髓炎
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