『题目』:完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括
- 答案:
- A.V5、V6导联出现R峰时间0.06s
- B.ST-T方向与QItS主波方向相反
- C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
- D.S时限≥0.12s
- E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
1、完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括
- 答案:
- A.QRS>0.12s
- B.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
- C.V1导联R峰时间0.05s
2、8岁女孩,在2岁体检时发现心脏有杂音,平时易感冒,无青紫,体格发育落后。查体:血压15/10kPa,心前区隆起,胸骨左缘第23肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音,无周围血管征,心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断
- 答案:
- A.房间隔缺损
3、男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为okPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性早搏。
心电图示三度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关
- 答案:
- 正在整理中!
4、男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为okPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性早搏。
如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
- 答案:
- A.室扑或室颤
5、患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞
本例可能的诊断
- 答案:
- 正在整理中!
6、男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。
为明确诊断需要进行哪项检查
- 答案:
- A.心内膜心肌活检
7、男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。
如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗,效果不好,患者仍反复出现左心衰并逐步加剧,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗,生活不能自理的情况下,应选择下列哪
- 答案:
- A.同种异体原位心脏移植
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