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女性,42岁,行走时突然出现头痛,左侧肢体活动不利,失语,查体:意识清,血压130/80mmHg,心尖区可闻及

 

『题目』:女性,42岁,行走时突然出现头痛,左侧肢体活动不利,失语,查体:意识清,血压130/80mmHg,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心房纤颤,左侧肢体瘫痪,感觉障碍,最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.脑栓塞

1、女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
首先考虑的辅助检查是

  • 答案:
  • A.头颅CT

2、女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
下列治疗中哪项不正确

  • 答案:
  • www.jXJувα·cоm 收集A.暂不治疗,休息一周

3、女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
比较有价值的辅助检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者,女性,63岁,平时身体状况好,入厕时不小心突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
为确诊此病人脑出血的部位可进行的检查是( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。
该患者应作哪些主要检查?

  • 答案:
  • A.腰穿
  • B.诱发电位
  • C.头颅MRI

8、病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。
有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的

  • 答案:
  • A.多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
  • B.多发性硬化的IgG指数小于0.7

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