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九个月男孩,头明显增大,前囟大而且鼓出,头下垂,双眼有落日征,头部叩诊有破壶音。四肢活动少,双侧Babi

 

『题目』:九个月男孩,头明显增大,前囟大而且鼓出,头下垂,双眼有落日征,头部叩诊有破壶音。四肢活动少,双侧Babinski征阴性,体温正常。
最必要的检查是()

  • 答案:
  • A.头颅MRI、CT

1、男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大56cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

  • 答案:
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2、男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到

  • 答案:
  • A.症状消失,X线和心电图检查正常后1~2年

4、4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:呼吸65次/分,无发绀,鼻翼煽动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影。最可能诊断是()

  • 答案:
  • A.动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压

5、男孩5个月,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2d,较烦躁。查体:呼吸65/min,无紫绀,鼻翼扇动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音,心率170/min,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是

  • 答案:
  • A.动脉导管未闭合并肺炎、心衰,肺动脉高压

7、患儿男性,1O个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩诊有破壶音,可见落日征,MRI检查如图,本病最常见的病因为()

  • 答案:
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8、男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

  • 答案:
  • A.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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