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快速输血、输液 患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半

 

『题目』:患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有-2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低
最紧急的处理措施应该是

答案:

A.快速输血、输液

B.给氧

C."浮动胸壁"加压包扎

D.左胸封闭开放性伤口

 

1、男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。患者第二个24小时的输液总量是

答案:

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2、患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。
如果玻璃体手术处理不当,远期最可能的并发症是

答案:

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3、男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。
患者第2个24小时的输液总量是

答案:

A.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

 

4、女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。Bp:210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()

答案:

A.20%甘露醇250~500ml,静脉滴注

www.Jxjyвa.coM 分享B.急查头部CT

C.准备请神经外科会诊

 

5、男性,12.岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第1天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量1020ml/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理是

答案:

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6、患者李某, 63岁,因肺心病发生呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。

答案:

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7、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些?

答案:

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