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32岁肺炎患者,查体:T35.0℃,BP8/6.7kPa(60/50mmHg),P136次/分。治疗中除控制感染外,首要的处理措施应

 

『题目』:32岁肺炎患者,查体:T35.0℃,BP8/6.7kPa(60/50mmHg),P136次/分。治疗中除控制感染外,首要的处理措施应该是()

  • 答案:
  • A.补充血容量

1、患者,女,2岁,发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/min,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/min,心音低钝,胸骨左缘第34肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm。X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是

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2、 JXjYBa、cOm 女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常
患者拟诊双下肺炎,应首先选择下列哪种抗生素治疗

  • 答案:
  • A.红霉素

3、患者男,26岁,公司职员。10 d前出现气短,且逐渐加重,伴有咳嗽,无发热。曾在医院行胸部X线检查,诊断为“右侧肺炎”。症状加重2 d,不能平卧,查体发现气管右移,右侧呼吸音明显减低。X线胸片检查为右侧肺不张, 最可能的诊断为

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4、患者男性,25岁,平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是

  • 答案:
  • A.肺炎链球菌

5、患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是

  • 答案:
  • A.5%CO环境利于其生长
  • B.在血平板上形成细小、圆形、中yang呈脐窝状菌落
  • C.在血平板上呈草绿色溶血
  • D.optochin试验敏感

6、患者,男,孕7个月早产,出生后36h因吸入性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗

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7、患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
肺炎链球菌的致病物质包括

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8、患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。
下面处理措施中最恰当的是

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9、患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
对明确诊断最有价值的检查是

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