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肺恶性肿瘤 男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前

 

『题目』:男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是

答案:

A.肺恶性肿瘤

B.肺良性肿瘤

C.肺结核瘤

D.肺炎性假瘤

 

1、郑某,男,21岁,2天前受凉后感冒,现因咳嗽不止而来诊,症见咳嗽频剧,气粗音哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黄稠,口渴,头痛,恶风身热,苔薄黄,脉浮滑。
患者出现胸闷咳逆,痰涌便秘,应酌加:

答案:

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2、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡
第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

答案:

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3、患者误吸当时,即( )不出现咳嗽等外部体征,没有刺激性呛咳、气急等症状,常被漏诊

答案:

A.1min

 

4、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管一支气管炎
患者诉常出现上述症状,咨询生活中应注意什么,以下不恰当的选项是

答案:

A.静脉滴注丙种球蛋白

 

5、病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。
该患者急诊入院,针对诊断,需作哪些主要检查?WWW.jXJУвa.cOM

答案:

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