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患者女性,26岁,孕37周,因鼻塞2月,间断血涕3天就诊。体检发现患者双上颈多

 

『题目』:患者女性,26岁,孕37周,因鼻塞2月,间断血涕3天就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是

  • 答案:
  • A.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始放化疗

1、患者女性,26岁,孕37周,因鼻塞2月,间断血涕3天就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗

  • 答案:
  • A.爱必妥

2、患者女性,56岁,因左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.腮腺肿瘤_JxJYBɑ·cΟm分享

3、患者女性,56岁,因左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。
手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理

  • 答案:
  • A.保留左侧面神经,术后补充放疗

4、【案例三】
患者,女性,10岁,因被发现有时左眼向外偏斜1年就诊。无复视,在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查:Vou0.5,裂隙灯及直接检眼镜检查正常;角膜映光法:33cm(裸眼):可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°,向上、下注视均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向运动均正常。
为指导下一步治疗,该患者还要进行

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、【案例三】
患者,女性,10岁,因被发现有时左眼向外偏斜1年就诊。无复视,在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查:Vou0.5,裂隙灯及直接检眼镜检查正常;角膜映光法:33cm(裸眼):可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°,向上、下注视均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向运动均正常。
如果经过一年的随访,同视机检查结果:单眼抑制。Vou0.3-2.0DS→1.0;三棱镜交替遮盖检查:33cm(镜下):-40△,5m(镜下):-4

  • 答案:
  • A.主斜眼外直接后退+内直肌缩短

6、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg
进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做

  • 答案:
  • A.小剂量抑制试验

7、女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP?20/13.3kPa(150/100mmHg)。
患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的

  • 答案:
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