『题目』:某女,45岁,素体虚弱,常出现大便溏薄,近日加重,症见大便稀薄,每日5~6次,腹痛隐隐喜按。进食减少,食则胀闷,自述进油腻食易致发作。面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若病人进一步发展,出现四肢不温,畏寒喜暖,腰膝冷痛,宜用何方治疗
- 答案:
- A.附子理中汤加减
1、某女,45岁,素体虚弱,常出现大便溏薄,近日加重,症见大便稀薄,每日5~6次,腹痛隐隐喜按。进食减少,食则胀闷,自述进油腻食易致发作。面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
其治法为
- 答案:
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2、某女,45岁,素体虚弱,常出现大便溏薄,近日加重,症见大便稀薄,每日5~6次,腹痛隐隐喜按。进食减少,食则胀闷,自述进油腻食易致发作。面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若伴脱肛可用 JxJУвα·CoM整理
- 答案:
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3、患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若伴脱肛可用
- 答案:
- A.补中益气汤加减
4、患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
首选何方治疗
- 答案:
- A.参苓白术散加减
5、患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
其治法为
- 答案:
- A.健脾益气,化湿止泻
6、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L
以下哪项提示为器质性病,但不包括
- 答案:
- A.病史长达20年
7、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L
确诊的最佳手段
- 答案:
- A.结肠镜检查
8、病历摘要:患者,男,61岁,于30余日前无明显诱因出现身目黄染,伴纳差,未行特殊治疗,近日患者纳差、身目黄染进行性加重,伴身痒、目眩。症见:神清,身目黄染,身痒,纳差,腹胀,小便呈浓茶色,大便干,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑,吸烟30年,饮酒,有高血压病史,最高血压220/100mmHg,相关抗原五项示:CA199,387.13U/ml,CT示:胆道高位梗阻。
患者纳差,饮食调理时应注意哪些方面?
- 答案:
- A.饮食适宜软食或半流质饮食,禁食辛热、酒及油腻之口
- B.饮食应富有营养而易消化的饮食,禁食生冷、油腻、辛辣之品
- C.鼓励患者不定时进食,少量多餐
- D.鼓励患者进食:夏枯草芦根猪肉汤或胡萝卜马蹄猪肉汤
- E.督促患者戒烟酒,忌过冷过热食品
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