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狼疮性脑病 患者,女,12岁,因眩晕,视物不清3d,惊厥1次入院。

 

『题目』:患者,女,12岁,因眩晕,视物不清3d,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3d前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫癎大发作,持续4min,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是

答案:

A.狼疮性脑病

 

1、女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑,血清ANA阳性。
针对原发疾病首选的治疗是

答案:

A.皮质激素静脉冲击治疗_JXJуBA.COm分享

 

2、女孩,12岁,因眩晕,视物不清2d,惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降,2d前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是

答案:

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3、 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,生长发育较同龄人迟缓,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体:四肢及躯干肌肉萎缩较明显,四肢肌张力低;脑神经检查正常;神经系统检查有异常。实验室检查:肌酸激酶312 U/L,肌酸激酶同工酶31 U/L,ALT51 U/L,AST 57 U/L,乳酸脱氢酶249 U/L,ESR32mm/h,血乳酸218mmol/L。(提示:以上数值均高于

答案:

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4、患者,19岁,女性,中学生。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。
入院后以下哪些方面的检查有利于明确诊断

答案:

A.电解质检查

B.脑脊液常规

C.肌电图

D.头部MRI

 

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