医学实践技能病例分析题(四) ssjuser0658iu_1:1.急性持续性上腹痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不减 2.查体有上腹部肌紧张,压痛,可疑反跳痛和腹水征及麻痹性肠梗阻征象 3.化验血WBC数和中性比例增高、腹平片结果不支持肠穿孔和明显肠梗 … 阅读全文
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肠梗阻
『题目』：绞窄性肠梗阻无肠管血运障碍，并且是最常见的肠梗阻类型（） 答案: A.错误
『题目』：吞咽障碍常见病因（） 答案: A.肠梗阻
『题目』：女性68岁，因急性完全性肠梗阻入院，术中见距肛门10cm处直肠有一肿块，质硬，诊断直肠癌。最适宜的手术选择为 答案: A.Hartmann手术
『题目』：女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是 答案: A.绞窄性肠梗阻
『题目』：单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是 答案: A.阵发性绞痛
『题目』：男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U／dl腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U／dl考虑诊断为 答案: A.绞窄性肠梗阻
『题目』：患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是 答案: A.粘连性不全性肠梗阻
『题目』：一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠正常，首选的补液种类 答案: A.平衡液溶液
『题目』：患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟1次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛(+)，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进成金属音调。最可能的诊断是 答案: A.机械性肠梗阻
